Конъюнктивит (поражение конъюнктивы глазного яблока).
Пятна Коплика: мелкие белесые папулы с красным ободком, которые появляются на слизистой щек напротив премоляров на вторые сутки после подъема температуры или чуть позже.
Локализация. Первые высыпания появляются на лбу, обычно по линии роста волос, и за ушами. Затем сыпь распространяется вниз, захватывая лицо, туловище (рис. 29-5), конечности, и на третьи сутки достигает стоп. Исчезновение сыпи происходит в той же последовательности.
Элементы сыпи. На четвертые сутки после повышения температуры появляются красные пятна и папулы. Постепенно они сливаются, что особенно заметно на лице (рис. 29-4), шее и плечах. Сыпь исчезает через 4 6 сут, оставляя желто-бурые пятна и легкое шелушение. В продромальном периоде часто наблюдается периорбитальный отек. Цвет. Красный. По мере выцветания сыпи желто-бурый.
Физикальное исследование
Насморк, сухой «лающий» кашель, светобоязнь, недомогание, лихорадка. С развитием сыпи общее состояние улучшается.
Инкубационный период 10-15 сут.
Заболевание распространено повсеместно.
До введения массовой вакцинации каждые 2 3 года возникали эпидемии, которые начинались в конце зимы или начале весны.
Происходит воздушно-капельным путем. Больной заразен на протяжении нескольких суток до появления сыпи и первые 5 сут после ее появления. В отсутствие иммунитета к вирусу кори заболеваемость при контакте с больным достигает 90 100%.
Вакцинация против кори введена в 1963 году. С тех пор заболеваемость снизилась на 98%. В настоящее время в США корью болеют в основном неиммунизированные дети дошкольного возраста, живущие в негритянских кварталах, и школьники, которым не проводилась ревакцинация. Остальные случаи привозные. Эпидемические вспышки возникают в детских садах, школах, колледжах, университетах.
Другие страны. Во многих развивающихся странах заболеваемость очень высокая. Ежегодно от кори умирает более 1,5 млн человек.
США. В 1988 1989 годах отмечен рост заболеваемости более чем в 4 раза. В 1993 году зарегистрировано всего 312 случаев. В 1994 году 92% случаев зарегистрировано в семьях с низким социально-экономическим положением, остальные 8% были привозными.
Вирус кори, принадлежащий к семейству парамиксовирусов.
В США до введения массовой вакцинации корью болели дети в возрасте от 5 до 9 лет. В развивающихся странах 45% больных дети младше 9 мес.
Болезнь корь симптомы болезни:
Корь это чрезвычайно заразная вирусная инфекция, которая проявляется лихорадкой, насморком, кашлем, конъюнктивитом и сыпью. Патогномоничный признак кори мелкие белые пятна на слизистой щек (пятна Коплика). Болеют преимущественно дети. Возможны тяжелые осложнения и даже смерть. Синоним:
/ / Болезнь корь: симптомы и лечение.
Медицина и здоровье
Болезнь корь: симптомы и лечение. : Медицина и здоровье
Комментариев нет:
Отправить комментарий